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Anatomie de l'Œil : cristallin, zonule, milieux transparents



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Anatomie


Généralités


C'est une lentille biconvexe (figure n° 1) aplatie en avant, dont les faces antérieure et postérieure se réunissent à l'équateur. Il est entouré d'une capsule reliée au corps ciliaire par la zonule de Zinn. Il est avasculaire, non innervé et transparent. Il est formé (figure n° 2) du centre à la périphérie par :
  • Le noyau embryonnaire
    Au centre, il est fait de 2 formations en grains de café opposés par leur concavité et séparées par un espace optiquement vide.
  • Le noyau fœtal
    Il entoure le précédent, l'ensemble formant le cristallin à la naissance.
  • Le noyau adulte
  • Les corticales antérieure et postérieure
    Elles sont formées par l'apposition successive des fibres cristalliniennes issues de l'épithélium de la région équatoriale.
  • La cristalloïde
  • La zonule de Zinn
    C'est le ligament suspenseur qui joint le cristallin au corps ciliaire.

Poids


Il est d'environ 200 mg.

Dimensions


Chez l'emmétrope adulte, elles sont :
  • Diamètre frontal = 10 mm ;
  • Diamètre antéro-postérieur = 4 mm ;
  • Rayon de courbure antérieur = 10 mm ;
  • Rayon de courbure postérieur = 6 mm (avec l'âge, il devient plus sphérique).

Avec l'accommodation, le rayon de courbure antérieur passe à 6 mm et le postérieur à 5,5 mm (l'accommodation se fait surtout aux dépens du dioptre antérieur).

Indice du cristallin


Il est d'environ 1,42.

Puissance du cristallin


La puissance du cristallin est égale à 21 ∂ dans l'air et 17 ∂ dans l'eau :
  • D = D1 + D2 -(e/n)*(D1*D2) ;
  • D1 = dioptre antérieur ;
  • D2 = dioptre postérieur ;
  • e = épaisseur du cristallin ;
  • n = indice du cristallin.

Rapports


Antérieurs


  • L'iris est percé en son centre par la pupille (la chambre postérieure se trouve constituée par l'iris en avant, le cristallin en arrière et le corps ciliaire en dehors) ;
  • Plus en avant, la chambre antérieure et la cornée (à 3,6 mm du pôle antérieur).

Postérieurs


  • Au vitré par la hyaloïde antérieure
    Il existe une adhérence forte et circulaire à la face postérieure du cristallin le ligament de Wieger puis un espace virtuel intrazonulaire le canal de Hannover.
  • En dehors, l'équateur du cristallin répond à la zonule de Zinn.

Histologie


L'épithélium cristallinien


Il est formé d'une couche de cellules cylindro-cubiques. Il présente du centre à l'équateur 4 zones : épithéliocentrale, épithéliodistale, mitotique (région du vortex) et zone de protofibres (figure n° 3).
Fibres cristalliniennes
  • Ce sont des fibres primitives qui forment le noyau embryonnaire, issues des cellules épithéliales postérieures de la vésicule cristallinienne (figure n° 4) ;
  • Ce sont des fibres secondaires issues du vortex équatorial par transformation des cellules en protofibres (figures n° 4, 5 & 6).

Capsule cristallinienne


C'est une membrane élastique et solide, épaisse de 13 µm en avant et 4 µm en arrière. Elle donne insertion aux fibres zonulaires de part et d'autre de l'équateur en formant la lamelle zonulaire. Elle est riche en mucopolysaccharides.

Zonule de Zinn


  • C'est un ensemble de fibres radiaires de forme triangulaire à sommet externe, qui naît sur le corps ciliaire et s'insère au niveau des faces antérieure et postérieure et de l'équateur.
  • L'espace compris entre ces fibres s'appelle le canal de Petit.
  • Rapports :
    Placé entre l'humeur aqueuse et le vitré, ce sont :
    • En avant
      Il forme la limite postérieure de la chambre­ postérieure.
    • En arrière
      Il répond à la hyaloïde antérieure.
    • Entre zonule et vitré
      C'est l'espace de Hannover.
    • En dehors
      C'est le corps ciliaire.
    • En dedans
      C'est l'équateur du cristallin.

Nutrition


C'est un tissu exclusivement épithélial et avasculaire. La nutrition est assurée par l'humeur aqueuse. Il y a un lien étroit entre la composition de l'humeur aqueuse et les propriétés du cristallin (métabolisme cristallinien).

Transmission de la lumière


Il est transparent pour le spectre visible et les ultraviolets. Le cristallin présente un taux élevé de protéines qui sont rangées régulièrement et de façon serrée sans différence de densité. Avec la déshydratation relative du cristallin, c'est la base de la transparence.
Les cristallins jeunes possèdent une transmission élevée des ultra-violets situés entre 300 nm et 400 nm. Après 25 ans, l'augmentation des pigments fluorescents entraîne une diminution de la transmission entre 300 nm et 400 nm mais aussi une augmentation de la couleur du noyau (qui diminue la transmission de la lumière visible absorbée par des chromophores induits par le processus photochimique du vieillissement du cristallin).
La transparence dépend de la composition physico-chimique des protéines du cristallin.

Variations des propriétés du cristallin avec l'âge


Presbytie


Dans la vision rapprochée, la puissance réfractive de la lentille augmente de 10 ∂. L'augmentation maximale de la puissance est la puissance accommodative (ou réserve accommodative) (figure n° 7). Elle atteint environ zéro à 60 ans par une perte presque complète de l'élasticité du cristallin.

Modification de la transparence


C'est la formation d'opacités.
  • Rôle de l'âge
    Les modifications qualitatives et quantitatives dans la transmission lumineuse sont liées essentiellement au phénomène de diffusion consécutif aux modifications de la structure protéique avec changement de densité.
  • Étiologie de l'opacification du cristallin
    On note une diminution de l'ap­pro­vi­sion­nement en énergie par perturbation nutritionnelle. Cette dernière peut être provoquée par un déficit en acides aminés, une avitaminose, une modification de la composition de l'humeur aqueuse, une perturbation endocrinologique, des facteurs biochimiques physiques, une modification enzymatique, une accumulation de produits toxiques, etc.
  • Facteurs de risque
    Le vieillissement, les facteurs génétiques et raciaux, l'influence géographique et climatique, une malnutrition chronique, l'exposition professionnelle à des facteurs cataractogènes, les médicaments cata­rac­to­gènes, une prédisposition héréditaire, un diabète, les maladies générales (cardio-vasculaires) sont des facteurs de risque.

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Date de création de la page : avril 2010

Date de dernière révision : octobre 2013